骨坏死合成图像由丹妮拉玛丽阿加塞从询问者股票照片
菲律宾马尼拉——女演员Angelica Panganiban最近公开了她与骨坏死的斗争，骨坏死也被称为无血管性坏死，这是一种导致她臀部剧烈疼痛的骨骼疾病。
在去年11月18日的一段视频中，这位女演员透露，当她怀上女儿阿米拉·萨宾(Amila Sabine)大约6个月时，她开始感到臀部疼痛。当时，她认为疼痛是怀孕的一部分。
Panganiban进一步回忆说，在做体育锻炼和瑜伽时，她又开始感到臀部疼痛，她认为这是神经受压。后来，在一次去巴拉望岛的旅行中，疼痛加剧到几乎无法动弹的地步。
阅读:Angelica Panganiban与痛苦的骨病作斗争
她最终向骨骼专家寻求帮助，并被诊断为无血管坏死或所谓的“骨死亡”。
根据约翰霍普金斯医学院的说法，骨坏死或无血管性坏死是一种由骨骼暂时或永久失去血液供应引起的疾病。
“当血液供应被切断时，骨组织就会死亡，骨头就会崩溃。如果关节附近发生无血管坏死，关节表面可能会塌陷。”
图片:Ed Lustan
克利夫兰诊所解释说，人体内的骨骼结构经历了不断的变化，骨骼系统产生新的骨组织来取代那些老化并最终分解死亡的组织。
“把这想象成一个循环——你的身体产生新的组织来取代正在分解和死亡的组织。这种模式需要正确地发生，以保持你的骨骼健康和强壮，”克利夫兰诊所指出。
“血液携带骨骼保持健康和再生所需的营养和氧气。没有血液流动，你的骨骼系统就不能足够快地生成新的骨组织。垂死的骨头开始破碎，最终崩溃。”
谁有风险?
虽然任何人都可能受到这种疾病的影响，但最常见于30至50岁的人群。
导致骨坏死的危险因素包括:
- 创伤或损伤，如髋关节脱臼或骨折，会损害附近的血管，减少流向骨骼的血液。
- 使用大剂量口服或静脉注射类固醇。
- 喝太多酒。
- 长期使用增加骨密度的药物。
- 某些医学治疗，如癌症放射治疗和器官移植。
图片:Ed Lustan
与此同时，克利夫兰诊所指出，与这种疾病相关的一些医疗条件包括:
- 胰腺炎
- 高歇氏病
- 艾滋病毒/艾滋病
- 系统性红斑狼疮
- 镰状细胞性贫血
- 减压病，也被称为潜水员病或减压病
- 某些类型的癌症，如白血病
原因和症状
骨坏死，或无血管性坏死，发生在部分骨骼得不到血液流动而死亡的时候。
“一段时间后，骨头会塌陷。如果不治疗骨坏死，关节就会恶化，导致严重的关节炎。”
关节和骨骼创伤、脂肪沉积阻塞小血管，以及某些疾病，如镰状细胞性贫血和戈谢氏病，也可能导致骨坏死。
根据医学专家的说法，在疾病的早期阶段可能不会出现症状。在某些情况下，可能需要数周或数月才能出现症状。
随着时间的推移，出现的症状包括:
- 当你对骨头施加压力时，间歇性疼痛会出现，然后缓解，然后再解除压力。
- 疼痛加剧，关节僵硬。
- 活动范围有限。
- 如果你的臀部或膝盖有血管坏死，你会跛行。
- 爬楼梯、站立或行走困难。
图片:Ed Lustan
根据美国骨科医师学会(AAOS)的说法，骨坏死是分阶段发展的，髋关节疼痛是患者的典型首发症状。
这可能会导致腹股沟或臀部隐隐作痛或悸动。随着病情的发展，站立变得更加困难，在患病的髋关节上施加重量变得更加困难，移动髋关节会感到疼痛。”
在Panganiban的案例中，她说臀部的剧痛使她很难进行体育活动，比如游泳，锻炼，甚至走路。
如何降低风险
根据宾夕法尼亚大学医学院和克利夫兰诊所的说法，预防骨坏死可能是不可能的，因为许多病例没有已知的病因。然而，有一些方法可以帮助降低患这种疾病的风险，例如:
- 减少或限制酒精摄入量。
- 如果可能，避免高剂量和长期使用皮质类固醇。
- 保持低胆固醇水平。
- 戒烟。
- 潜水时要注意安全措施，以免患减压病。
